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Preguntas Frecuentes
¿Qué hacer ante un choque o volcadura de auto?
1. Si hay lesionados llamar a una ambulancia.
2. Llamar al ajustador. El contacto está en los documentos entregados al contratante.
3. Esperar al ajustador y responder la información que te pida.
4. Presentar póliza de seguro de auto.
5. No hacer tratos con terceras personas ni firmar nada.
6. Hacer lo que el ajustador le indique. El se hará cargo.
Documentación requerida al reportar el siniestro
1. Número de póliza del seguro contratado.
2. Licencia de conductor en caso de accidente automovilístico o robo de automóvil.
¿Cómo proceder ante un fallecimiento para el seguro de vida?
Contacta a la compañía aseguradora y pide los cuestionarios
Certificar ante Notario Público una copia de lo siguiente:
1. Copia del acta de nacimiento del asegurado.
2. Copia del acta de defunción.
3. Copia de la averiguación previa del ministerio público.
4. Copia de acta de nacimiento o identificación oficial de los beneficiarios.
5. Presentarse con la póliza de seguro.
¿Qué son los hospitales y médicos en convenio?
Hospitales y médicos que tienen contrato con las compañías aseguradoras.
¿Qué es un coaseguro?
Es un segundo pago del asegurado y corresponde a un porcentaje del total de los gastos cubiertos por la póliza menos el descuento del deducible.
¿Qué es el deducible?
1. Es la cantidad fija que estipula la carátula de la póliza, que pagará el asegurado.
2. Aplicará para gastos por enfermedad o por accidente en contrato vigente.
¿Cómo proceder al ingresar por urgencias a un hospital?
1. Avisar al hospital con convenio de seguro.
2. Mostrar tarjeta de seguro de gastos médicos.
3. La estancia de hospitalización debe ser mayor a 24 horas.
4. Si es menor a 24 horas la hospitalización, el seguro lo cubre.
5. Si no hay pago directo, se hará un rembolso cuando proceda la autorización del pago.
¿Qué pasos se deben seguir para programar una cirugía, o un tratamiento?
Enviar a oficina@grupocanedo.com:
1. El informe médico con fecha, hospital y equipo médico que intervendrá en la cirugía.
2. Para cirugía: informe médico y estudios que prueban el diagnóstico.
3. Para tratamiento: estudios y receta con descripción del tratamiento.
4. Para medicamentos: receta médica detallada con periodo y cantidad.
¿Qué documentos se requieren para solicitar un rembolso?
1. Informe médico redactado por el médico tratante.
2. Formato de enfermedad o accidente que debe llenar el contratante.
3. Copia del estado de cuenta bancario con número CLABE del contratante para el depósito del reembolso.
4. Facturas desglosadas del hospital.
5. Recibos de honorarios médicos desglosados y especificados.
6. Facturas desglosadas de medicamentos, equipos y/o aparatos.
7. Recetas médicas que indiquen lugar y fecha.
8. Facturas desglosadas de estudios médicos, resultados y diagnóstico médico.
9. Nota: Las facturas y recibos de honorarios deben de ir a nombre del contratante del seguro, especificando el nombre completo del paciente y agregar el archivo XML.
¿Qué hacer ante el robo del vehículo?
¡No te expongas ni corras riesgos!
1. Reporta el robo al número de emergencia de las autoridades de tu localidad, para que quede registrado.
2. Repórtalo a la compañía de seguros con número de póliza, modelo, color, placas y nombre de propietario. La compañía de seguros ratificará la denuncia.
3. Contacta a Grupo Canedo para dar seguimiento al caso. El ajustador te dará guía y asesoría en todo.
¿Qué es un informe médico?
Es el formato que las compañías de seguros entregan al contratante de seguro de
gastos médicos, para especificar cada uno de los padecimientos que el asegurado
reclama. En el informe médico debe especificarse el padecimiento, historial clínico,
método utilizado por el médico para hacer el diagnóstico.